张某某，男，46岁，承德市人。主因右足疼痛、怕冷、间歇性跛行3年就诊。患者3年来右足常感疼痛，疼痛呈刺痛或跳痛感。尤以夜间安静时疼痛加重，同时出现间歇性跛行。曾在北京等地诊治，诊断为右足血栓闭塞性脉管炎，多方治疗疗效不佳。于2000年1月5日经我院给予中西医结合治疗8周，服用"通脉化瘀丹"2个月，每次10克，每日三次，基本痊愈出院。随访2年未复发。
李某某，女，47岁。 主因右上肢怕冷、无力、伴头晕2年就诊。患者自述：2年来常感右上肢怕冷、无力、伴头晕，自觉右上肢皮肤温度较低，左上肢皮温正常，未行系统诊治，经患者介绍而来我院就诊。查体：右侧颈动脉搏动减弱，右肱动脉、挠动脉搏动消失。右上肢血压测不出，左上肢血压110/85mmHg，动脉搏动正常。诊为右上肢动脉炎。经抗凝、抗炎及口服"通脉化瘀丹"等综合治疗，5周后上述症状基本消失，右颈动脉搏动增强，右肱动脉及挠动脉已可触及较弱搏动。血流图检查：上述动脉血流平均增加40%。基本痊愈出院。
梅某某，女，31岁，石家庄市人，已婚。近3月来常在活动后倍感双上肢疲劳无力，有时伴有双上肢疼痛、麻木、发凉等症状。在市内某医院就诊，诊断为"无脉症"，接受西医治疗，效果不佳，具体用药不详。反而症状逐渐加重，出现头痛，眩晕，记忆力减退，情绪易激动，失眠等症状。为此，于2001年5月4日慕名来我院求治。查体：一般情况尚可，双侧上肢桡动脉搏动消失，血压测不出，心底部可闻收缩期杂音，左心界不大，呼吸音清，肝脾未触及，神经系统：生理反射存在，病理反射未引出。化验：WBC12000/mm3，
ESR：58mm/h，抗链"0"：800托氏单位。治疗：口服"通脉化瘀丹"2个月，每次10克，每日三次，自觉症状完全消失，两侧上肢脉搏出现且宏大有力，痊愈出院。随访1年未复发。
赵某某，男56岁，干部，已婚。患有双下肢血栓闭塞性脉管炎2年，曾在多家医院治疗，治疗效果不明显，故来我院就诊。就诊时所见：足跟部疼痛、麻木、发凉，夜间休息时疼痛加重，某医院曾多次建议病人做截肢手术，患者不同意。于2000年6月13日转来我院。查体：一般情况尚可，心肺无异常，肝脾未触及。双下肢皮温减低，足背部发凉，皮色紫红，趾甲增厚变形，足背动脉搏动消失，未见溃疡或坏疽。给予中药活血通脉等方法治疗，连续服用"通脉化瘀丹"两个疗程，每次10克，每日三次，自觉症状完全消失，皮温回升，皮色恢复正常，足背动脉触之有力，步态自如。随访2年未见复发。
岳某某，女，28岁，职员，未婚。罹患肢端红痛症2个月，于1999年7月6日来我院就诊。查体：一般情况良好，心肺正常、肝脾未触及，神经系统检查无阳性所见。双侧上肢呈手套型充血，发红。患者双手上举或浸入冷水中则疼痛减轻或消失；反之，令患者双手下垂或浸入热水中则疼痛加重。诊断为肢端红痛症。治疗：口服"通脉化瘀丹"，每次10克，每日三次，两周后病情好转，6周后症状完全消失，皮色恢复正常，各种症状基本消失。随访三年未复发。
典型病例
王志英，男，35岁，黑龙江齐齐哈尔市人。自述右小腿伸侧出现对称性隆起的结节，如黄豆大小，散在分布，颜色鲜红，结节处肿胀疼痛，按止痛甚，反复发作两年之久。曾在当地院服用激素等药物治疗效果不好，一月前因精神刺激引起病情复发，故前来我院就诊。患者自觉心烦，午后疲倦，手足心热，双腿沉重，肿胀，偶有关节疼痛，脉弦滑，舌质红，苔薄白腻。追问病史，平素喜食油腻辛辣之品，饮酒吸烟。综合分析诊断为结节性红斑，属湿热下注，经络阻隔，治宜清利湿热，活血通络，服用“参花散结汤”10付，疼痛减轻，紫斑颜色渐淡，继服上药10付，紫斑结节疼痛均消，后期巩固治疗45天，嘱其戒烟戒酒。三年后随访未见复发。
肖艳红，女，28岁，河北省辛集市人。三天前突然发病，双下肢皮肤出现密集针尖样大小红色皮疹，不痛不痒，颜色鲜红，皮疹略高于皮肤，按之不退色，表面光滑，伴有发烧，T：37.50，乏力，口干，喜凉饮，舌质红，苔薄黄，脉数。诊断：过敏性紫癜。属血热壅盛，兼感风邪。治疗以请热凉血，活血散风，祛斑透疹为主。服用“紫花永安汤”7剂，上诉症状明显消退，继服10剂，症状全消。后服用“紫花永安丹”两个月巩固治疗，四年后随访未见复发。
张霞，女，36岁，河北省藁城市人。主因双手皮肤遇寒冷刺激即皮肤颜色发白发紫四年之久就诊。自诉四年前因出差前往东北正值深冬季节，又遇风雪，感受寒邪而患此病，每年秋冬季发病，或遇寒冷刺激即发病，双手皮肤初则变白，继则变紫，或紫暗，有针刺样疼痛感，用热水袋敷手后皮肤颜色可恢复正常，同时伴有双脚肿胀，面色恍白，四肢发凉，怕冷，喜热食，月经量多，经色暗红，伴有痛经，经期后错。舌质淡胖，边有齿痕，脉细弱。诊断：雷诺氏病。证属阳虚脾寒，治宜温阳益气，温脾祛寒，活血通络。服用“通脉化瘀汤”15付，症状减轻，疼痛减轻，继服上方30剂，上诉症状基本消失，2个月后，症状消退，嘱其生活中注意保暖，避寒冷，2年未见复发。
刘玉梅，女，21岁。河南南阳人。患有系统性红斑狼疮5年，近来十指尖皮肤紫暗疼痛，疼痛呈对称性，难以忍受，每遇寒冷刺激时加重，指尖皮肤初起苍白，而后发紫，冰凉，痛不可忍，夜间疼痛尤为明显，难以入睡，在当地医院确诊为雷诺氏症，治疗一年之久，口服芬必得、激素等药物，初起有效，约半年后服药无效，病情加重，右手小指、无名指指尖开始发黑、变硬、末节脱落。半年后左手食指、中指、右手食指均发黑、变硬、破溃、脱落、指尖内破溃变硬、脱落。每日疼痛时间逐渐延长，疼痛难忍，故来我院就诊。舌质暗红，苔白腻，脉沉涩。诊断：系统性红斑狼疮、雷诺氏症。证属寒凝气滞，血脉不充，滞涩不畅。服用“通脉化瘀汤”，重用补气养血温阳化瘀之品，治疗一月后，指尖温度升高，疼痛次数减少减轻，紫绀现象明显好转。继续治疗，一月后指尖皮肤颜色渐转正常，脱落手指尖处开始长出新鲜肉芽，又服用两个月，手指尖脱落处组织修复，后单独为其配方间断服用两个月，来年冬季未见复发。
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